◆オープンキャンパス参加日程*
★の日程は「進路選択応援制度」対象日
※の日程は「特待生試験対策講座」同日開催

8/4のバス乗車希望の方は、フォームの「その他」の欄に「乗車エリア」「保護者」「緊急連絡先」を必ず入力してください。

◆体験希望学科*

◆お名前*

◆フリガナ*

◆性別*

◆年齢*

◆生年月日*

◆郵便番号*

◆住所(都道府県市区郡町村)*

◆住所(番地)・建物・部屋番号*

◆メールアドレス*

◆電話番号*(当日連絡が取れる番号)

◆高校名・学年(既卒の方は出身高校)

◆学生寮・マンション見学(オープンキャンパス後に見学できます

◆同伴者のお名前1

◆ご本人との続柄

◆学校名(同伴者の方が学生の場合のみ記入して下さい)

◆体験希望学科(体験授業を受けていただくことができます)

◆同伴者のお名前2

◆ご本人との続柄

◆学校名(同伴者の方が学生の場合のみ記入して下さい)

◆体験希望学科(体験授業を受けていただくことができます)

◆その他(質問その他、お気軽にお問い合わせ下さい)
8/4のバス乗車希望の方は以下の欄に「乗車エリア」「保護者」「緊急連絡先」を必ず入力してください。